當警方正企圖逮捕拼圖殺人狂歸案之際，女醫生蓮恩戴倫卻未警覺自己將成為下個死亡遊戲的目標。某晚當蓮恩從醫院下班時，慘遭拼圖殺人狂綁架，她醒來時發現自己被捆綁在壹間廢棄的空屋裏頭，除此之外還有另外壹名被害男子傑夫；此時拼圖殺人狂已經面臨瀕死邊緣，蓮恩被告知她必須讓拼圖殺人狂活下去，否則她和傑夫必須得死，在拼圖殺人狂微弱心跳限時內，心急如焚的蓮恩設法讓拼圖殺人狂存活，但她萬萬沒想到，拼圖殺人狂暗地裏其實還有更可怕的殺人計劃……