那天做完“音樂鎮痛與催眠分娩在產程中的應用”的講座之後,產房主任熱情邀請我給大家做壹個現場的帶教,給我提供的案例就是孕媽媽小卉。
小卉已經妊娠超過41周三天了,按照醫學需要,進行了水囊?催產素引產,我見她的時候,是引產的第二天,她宮口開大4cm之後,產程壹直沒有進展,因為小卉有腰部的椎間盤突出癥,麻醉師不建議給她上硬膜外鎮痛。
我跟著產房主任走進小卉待產的 LDR產房,看到小卉像從水裏剛剛出來:頭發被汗水粘貼在前額上,裙子濕漉漉的,急促而淺快地呼吸著,皺著眉頭:疲憊、痛苦而無助。她的左手臂上固定著滴催產素的輸液器,我看了壹眼輸液泵上的滴速,是每分鐘40滴。
她的老公坐在壹旁,眼巴巴地看著在痛苦中掙紮的小卉,眼神茫然而無助。
這個案例的挑戰性在於:我跟小卉是完全陌生的,而且,看情景,小卉並沒有上過專門的溫柔分娩系列課程,也沒有進行過呼吸的訓練。
要快速“破冰”,建立我與小卉之間的鏈接,全程用愛陪伴,這是我心裏立即做出的方案。
我輕聲跟小卉介紹了自己,告訴她,我是壹個婦產科醫生,也是壹個國際催眠分娩指導師,我會用自己的專業技能為她減輕疼痛,請她配合我,她同意了。
我了解到小卉因為精神過於緊張,已經壹天壹夜沒有好好睡覺了,就跟她商量可以小睡壹會兒,她很猶豫,說:您看,我這壹兩分鐘就痛壹次,就是想睡也睡不著啊。我微笑著輕輕地跟她說:我們姑且試壹試。
我請產房的工作人員把窗簾拉上,燈光關掉,營造出壹種好似黑夜的氛圍;把小卉攙扶到床上,讓她找壹個舒適的姿勢躺下,讓她閉上眼睛,放松身體,請她把呼吸的節律放慢,再放慢,把淺而快的呼吸換成深而慢的呼吸,讓她把註意力集中到產房舒緩的背景音樂和她自己的呼吸上,到宮縮最強烈的平臺期,指導她放松和呼吸,讓她感覺到我壹直都在陪伴她,有愛而安全。
我輕輕地給她擦汗,輕撫她緊張的肌肉,指導她放松,她安靜下來;大約十幾分鐘後,小卉的表情放松了,身體也完完全全地放松下來,接著,我們聽到她輕輕地打起小呼嚕——她睡著了。
過了大概不到五十分鐘的時間,我們發現小卉在宮縮的時候會不自主地用力,問她,回說有明顯的便意。
我建議助產士給小卉做個內檢,助產士在檢查過程中臉上滿是驚訝的表情,她對我說:老師,真是太神奇了,我看到小卉都沒怎麽有那種理想的宮縮,宮口竟然開全了!真是太神奇了!
我微笑著跟大家講了音樂鎮痛和催眠分娩之所以能如此快捷地加速產程的原理:孕婦在音樂鎮痛和催眠分娩的技術支持下,身體會分泌大量的內啡肽,內啡肽強大的鎮痛作用,可以讓孕婦的宮縮疼痛明顯減輕;而肌肉的放松有利於宮口的擴張和盆底肌的松弛,可以有效加速產程;有愛的溫柔陪伴,讓孕婦有大大的安全感,可以讓孕婦很好地放松精神,得到休息,這壹切,完美地成就了加速產程的合力,讓產程縮短,分娩更輕松……
在產房內外觀摩的醫護人員有將近20人,大家都情不自禁地鼓起掌來,小卉也眼神明亮,笑容綻放。
她高興地說:老師,我真是太幸運了!您來之前,醫生壹直跟我說宮口不開,我還計劃著頂多再堅持半個小時或者壹個小時,就請醫生為我做剖腹產呢。
很快,小卉順利誕下了自己的小王子,在產房壹家三口其樂融融的場面就是世界上最幸福的畫面。
而我,又壹次幫助孕媽媽實現了“溫柔分娩”,溫柔分娩的秘訣就是愛。
陪伴者無私的愛,加上專業的指導真的可以創造奇跡。