音樂在影視藝術中的主要表現形式如下：
1、畫內音樂。所謂畫內音樂其實就是指在影片的情節中所包括的音樂。畫內音樂在對話中的穿插，伴隨著音樂的宛轉和緊張，對周圍氣氛進行渲染，增強人物或者景物的表現力，能夠加強電影主人公情感的表達，使主人公的情感與觀眾的情感緊密地連接在壹起，觀眾的情感隨著主人公的情感變化發生變化，或喜或悲，達到壹種讓觀眾身歷其境的感受。
2、畫外音樂。畫外音樂比較零碎和復雜，在驚險的場面中，可以用音樂描繪影片中人物緊張的心跳，也可以通過音樂來表現出人物內心中的回憶和幻想，這些零碎而復雜的畫外音樂可以與電影中的主題音樂和背景音樂相互融合在壹起，豐富和完善電影的內容，使電影更加生動和立體，讓人們在欣賞影片的同時，獲得不同的音樂感受。
3、音畫同步。音畫同步表現手法比較簡單，音樂完全依附於畫面，常用於動畫片。最成功的應用範例就是美國迪斯尼動畫片“米老鼠”系列動畫片，因為充分運用了音畫同步的藝術處理，只要是米老鼠的形象壹出現，米老鼠的主題音樂馬上隨之出現，這樣的音樂與畫面的高度同步，使得“米老鼠音樂”膾炙人口，廣為流傳。
4、音畫對位。音畫對位是指音樂與畫面之間形成強烈對比，使音樂更具有寓意性。比如電影《辛德勒的名單》中，集中營中猶太人埋屍場景，天空烏雲翻滾，巨大的柴火堆在燃燒，納粹軍官的叫喊，對應鏡頭中的慌亂、恐懼，緩緩響起莊嚴肅穆的教堂式音樂，形成強大的畫面沖擊力。
音樂的作用
音樂可以讓身體放輕松，好的音樂可以緩解壓力，避免因自律神經緊張失調而危害身體健康；音樂可以敲開封閉的心靈，排解憂郁苦悶的心情，甚至還可以做到某些程度的心靈治療；音樂可以刺激腦部，活化腦細胞，適當的音樂刺激對腦部的活動有很大的幫助。