機械堵塞是最常見的。各種器質性疾病導致尿道或膀胱出口處的機械性梗阻。很容易理解尿液流出體外的路徑中存在路障或狹窄的部分。
動力性病因指膀胱出口、尿道無梗阻性病變，但排尿不足。常見原因為中樞和外周神經系統損傷，如脊髓或馬尾神經損傷、腫瘤、盆腔手術對膀胱神經支配的損傷、糖尿病等。導致神經性膀胱功能障礙。
如果有尿瀦留，尿液無法排出體外，就會導致膀胱裏的尿液越來越多。急性尿瀦留發病突然，膀胱內充滿尿液，無法排出。有時會有部分尿液從尿道溢出，但並不能緩解下腹痛。
治療原則是解除病因，恢復排尿。如病因不明或梗阻暫時難以解除，應行導尿或恥骨上膀胱造瘺術，排出膀胱尿液以緩解疼痛，然後進壹步檢查確定病因。導尿失敗或沒有導尿裝置時，可用粗針經皮膚穿刺膀胱排出膀胱內的尿液，或用註射器吸出尿液。如果飛機上有導尿管袋，或者粗針頭和註射器，張醫生就不用用嘴吸尿了！
正常情況下，膀胱內的尿液不含細菌，但有代謝廢物。如果患者患有細菌性膀胱炎，膀胱內尿液中有細菌，主要病原體為大腸桿菌和變形桿菌。通過口腔接觸帶有細菌的尿液有潛在的感染風險。