Part 2男性尿道是排尿和遺精的同壹管道,起於膀胱內尿道口,經前列腺,穿過泌尿生殖膈,貫穿尿道海綿體,止於頭部外尿道口。成人尿道平均長度為18cm,尿道平均直徑為5 ~ 7 mm,正常尿道可通過8mm厚的器械。尿道從內到外分為三部分。
2.1前列腺從尿道內穿過前列腺,到達泌尿生殖隔上筋膜,長約2.5cm,是尿道最寬的部分。後壁中線處的縱向隆起稱為尿道脊,脊中間的小山稱為精囊。精囊中間的小凹陷叫前列腺囊(見“前列腺”的圖片),是副中腎下端的遺跡。包膜兩側有壹個* * *管口和多個前列腺排泄管口。
2.2膜最短,是穿過泌尿生殖膈的壹段,長約1.2cm,被尿道括約肌繞過,尿道括約肌是最窄最固定的管腔。
2.3海綿體又稱* * *部,從泌尿生殖膈下筋膜延伸至尿道外口,成人長約65438±0.5cm。離膜幾毫米遠的尿道壁最薄,周圍只有疏松的結締組織,是尿道插入器械最脆弱的部位。尿道球部處的空腔略增大,稱為尿道球,有壹個尿道球腺排泄管的開口。尿道靠近外尿道口時,其腔擴大稱為舟狀窩,外尿道口最窄。臨床上常把前列腺和尿道的膜稱為後尿道;尿道的海綿狀部分稱為前尿道。
尿道三狹窄在內尿道口、膜部和外尿道口;前列腺、尿道球部和舟狀窩各3個;狹窄是結石容易停留的地方。當* * *柔軟時,尿道有兩個彎:壹個是恥骨下彎,位於恥骨聯合下方,向上凹陷,當* * *位置改變時,這個彎不會改變;另壹種是恥骨前傾,位於根部和身體之間,向下凹陷,擡起* * *或* * *時消失。此時只有壹個很大的凹向上的彎,就是器械插入尿道的位置。
尿道壁由粘膜層和肌肉層組成。黏膜呈玫瑰色,海綿體內有小的縱向皺襞。皺襞之間有大小不壹的尿道小窩,是尿道腺體的開口。粘膜外有發達的靜脈叢,與尿道海綿體靜脈相連。尿道和前列腺周圍平滑肌發達;膜的平滑肌分為兩層:內縱層和外環層,而海綿體只有薄薄的壹層環肌。
新生兒尿道平均長度為5 ~ 6 cm,16歲時為10 ~ 12 cm。尿道畸形包括後尿道瓣膜、尿道下裂和尿道下裂。前者影響排尿,兒童常死於腎衰竭。如果發現得早,可以通過手術切除。後兩者是胚胎期腹側尿道溝閉合不全和前尿道壁未發育所致,患者常出現排尿和性功能障礙。