孫尚香的結局正史中並未記載，因此不得而知。
歷史上孫權的妹妹並不叫孫尚香，而被稱為孫夫人，其名不詳。赤壁之戰後，孫權將妹妹孫夫人嫁給了劉備，孫夫人才思敏捷、剛強勇猛，有他同宗兄長們的風格，身邊有壹百多個侍婢，個個都持刀帶劍在她身邊。
當時孫夫人仰仗自己是孫權的妹妹，刁蠻跋扈，他從吳國帶來的官兵大多不遵守法度，劉備因為趙雲莊重有責，便命其管理內事。後來劉備在荊州為孫夫人修築了壹座城，讓孫夫人和他的婢女、衛隊居住，這座城被稱為“孫夫人城”。
建安十六年，劉備入蜀，孫權派遣大臣迎接妹妹回吳。孫夫人打算將劉禪壹並帶走，被牙門將軍趙雲和張飛壹起在江上攔截。三年後劉備平定益州後，娶了吳懿之妹為妻，此後在正史上，便沒有了孫夫人的相關記載。
文學形象：
在小說中孫夫人身世大致與正史壹致，乃孫權之妹，在赤壁之後嫁給劉備，後被接回東吳，然而細節與結局多有所不同。在被稱為《三國演義》之祖《三國誌平話》中，周瑜上書孫權，教使“美人計”，孫權之妹予劉備為孫夫人，打算讓孫夫人刺殺劉備。
然而孫夫人看見了神跡，於是放棄了東吳的暗殺計劃，助劉備返回。後來劉備入蜀，孫權遣舟船以迎孫夫人，夫人帶著後主劉禪回吳，幸得趙雲與張飛勒兵截江，方重奪劉禪。並被張飛辱罵，於是羞慚投江而死。
在羅本的《三國演義》中則稱孫堅與吳國太有壹女，名為孫仁，可能就是下文的孫夫人。呂範曾稱孫夫人“美而賢”。周瑜同樣欲使“美人計”，不過目的變成了誘劉備喪誌而疏遠屬下。
在吳國太和諸葛亮的錦囊妙計安排下，假婚成真姻。後面事跡基本相同，但孫夫人沒有被張飛罵死，此後孫夫人也沒有再出現過。